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北京医保报销规定是什么?

2105 2016-08-25 15:08:57

医保-小微律政.jpg

创办公司是每一个拥有创业梦想的人的必由之路,而做了公司的老板,不但意味着自己收入的增高,更是多了一份社会的责任,尤其是对于社会就业方面的责任,公司的员工都是需要公司的老板来提供薪水,提供各方面的保障的,医疗保险就是其中必须由公司承担一大部分的一个,尤其是创办在我们国家首都北京的公司,医保显得尤为重要,那么,北京医保报销的规定是什么呢?

首先来看居民大病医保:对于这方面的医保,北京只能报销住院及几项特殊病的门诊,而且除了急诊之外,报销必须是本人选择的定点医疗机构或 定点医疗机构中的A类医院+专科、中医医院,第一次住院的话,起付标准是一千三百元,第二次及以后的每次都是六百五十元,报销费用的比例组成是居民的医保基金支付其中的百分之六十,个人需要承担百分之四十,而每个年度里,居民医保基金最高支付额度是十五万元。

其次来看职工社保医保,第一次住院的话,起付标准也是一千三百元,第二次及以后是六百五十元,报销的比例是与医院的级别成反比的,而与所花的费用成正比,拿三级医院来说,如果我们的花费在一千三百元到三万元之间,那么,报销比例是百分之八十五,如果花费是三万到四万,报销额度是百分之九十,如果花费四万以上,报销额度是百分之九十五,而在每个年度内,最高的费用额度是十万元。

再次来看大额互助,对于普通门诊的话,起付线是一千八百元,报销额度上限是两万元。在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用,根据不同的情况采用不同的比例,在职职工报销比例为百分之七十,退休职工的话起付线是一千三百元,报销比例是百分之八十,住院和特别门诊的话,报超过统筹基金封顶的那部分费用,报85%,最多20万。

总而言之,医保是我们每个人都应该必备的社会保障之一,也是每个公司应该按照自己的社会职责为自己的员工缴纳的保障,了解当地的医保报销规定,对于我们普通人的生活是十分重要的,因为生病是每个人的自然规律,而想了解更多关于医保方面的知识以及公司创办及运营其他的相关知识,大家可以登录zhishi.lvzheng.com进行在线咨询哦!

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王小微

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